امريزول Amrizole مضاد حيوي للفطريات والطفيليات.. دواعي الاستعمال والآثار الجانبية

يستخدم عقار امريزول Amrizole كمضادٍ حيوي للفطريات والطفيليات التي تصيب الإنسان، حيث يتعرض عدد كبير من الناس للإصابة بمختلف أنواع المسببات المرضية، سواء كانت بكتيرية، أو فطرية أو بالكائنات الطفيلية مثل الأميبا، وخاصةً الأطفال، ويلجأ الأطباء في هذه الحالات لوصف مضاد حيوي لعلاج الطفيليات والفطريات.

ما هو دواء امريزول Amrizole؟

هو دواء مضاد للفطريات، والطفيليات، والبكتيريا اللاهوائية مثل تلك التي تسبب عدوى الجهاز التنفسي والجلد، وهو من إنتاج شركة العامرية للصناعات الدوائية (Amriya pharmaceutical industries).

المادة الفعالة في امريزول Amrizole

ميترونيدازول (Metronidazole) هي المادة ذات التأثير الدوائي الفعال لعقار امريزول، حيث أنها تقوم بمنع الخلايا البكتيرية من تكوين الحمض النووي الخاص بها، وبالتالي يمنع تكاثرها وانتشارها.

دواعي استعمال امريزول Amrizole

يعالج هذا العقار الحالات المرضية التي تنشأ من عدوى بكتيرية أو طفيلية أو فطرية مثل:

• التهاب القولون الكاذب (وفي هذا المرض تظهر أعراض مرضية للإصابة بالقولون وألم، ولكن هذا يكون بسبب الاستخدام المٌفرط في تناول المضادات الحيوية، مما يؤدي إلى قتل البكتيريا النافعة في الأمعاء، فتتكاثر البكتريا الغير نافعة بأعداد كبيرة، وتتسبب في التهاب الغشاء المبطن للقولون، ولهذا سُمي بالكاذب).
• بعض الالتهابات التي تتسبب بها البكتريا اللاهوائية، مثل التهابات الفم (كالتهاب اللثة والتهاب الأسنان)، التهابات الحوض (كالتهاب المهبل والتهاب بطانة الرحم وخراج على المبيض).
• يقوم بوصفه بعض الأطباء قبل العمليات الجراحية وخاصةً الجراحات الخاصة بالجهاز الهضمي، لتجنب إصابة الجرح بالبكتيريا اللاهوائية بعد العملية.
• التهابات الجهاز التنفسي السفلي، أو الكبد، بنوع من البكتيريا يتسبب في تكون خُراج، ومثال على ذلك مرض السل.
• إصابة المخ بهذه الأنواع من البكتيريا والتسبب بتكون خُراج فيه.
• الإصابة بالأميبا في الأطفال.
• العدوى الجلدية بالفطريات.

الأشكال الصيدلانية والتركيزات المتوفرة من امريزول Amrizole في السوق المصري

يتواجد هذا الدواء في الصيدليات في أشكال متعددة، وهي:

• أقراص مٌعدة للبلع، وتكون موجودة بتركيز 250 مللي جرام، 500 مللي جرام.
• قارورة بحجم 100 مللي جرام، تٌستخدم للحقن في الوريد بتركيز 5 مللي جرام / مللي، أي أن تركيز الدواء الكلي فيها 500 مللي جرام.
• شراب للأطفال، وهو متواجد بتركيز 200 مللي جرام في 5 مللي، وحجم الزجاجة 120 مللي.
• لبوس مهبلي، وهذا يُستخدم في حالات التهاب وعدوى الجهاز التناسلي الأنثوي بأي من البكتريا اللاهوائية أو الفطريات، وهو موجود بتركيز 500 مللي جرام.
• لبوس شرجي، ومتواجد بتركيز 1000 مللي جرام.

الجرعة وطريقة استخدام دواء امريزول Amrizole

تختلف الجرعة في دواء امريزول Amrizole على حسب عدة عوامل:

• سن مٌتلقي العلاج (طفل، بالغ) والحالة المرضية له، موضع الإصابة سواء كانت بكتيرية أو فطرية، طريقة إعطائها له (عن طريق الفم، او الوريد).
• عند استخدام الأقراص المٌعدة للبلع، تؤخذ لمدة تتراوح من 7 إلى 10 أيام حسب تعليمات الطبيب، وتكون الجرعة بمعدل نصف قرص بتركيز 250 مللي جرام 4 مرات في اليوم.
• بالنسبة للحقن يتم على مرحلتين، جرعة بدائية كبيرة وهي ما تُسمى بجرعة التحميل، وفيها يكون الحقن الوريدي مستمر ببطء لمدة ساعة، تصل الجرعة إلى 1000 مللي جرام، وتبدأ بعدها جرعة المداومة أو الجرعة المستمرة، ويجب أن يكون قد مر على الجرعة الأولى ست ساعات، وتمتد هذه الجرعة لمدة 7 أيام.
• يجب مراعاة أن المريض يُكمل علاجه بعد ذلك أقراص أو لبوس سواء كان مهبلي أو شرجي على حسب حالته المرضية.

الآثار الجانبية لاستخدام امريزول Amrizole

قد تظهر الأعراض الجانبية وقد لا تظهر، وهذا بحسب الحالة الصحية للمريض، والسن، والالتزام بالجرعة التي تم وصفها من قبل الطبيب، وتشمل هذه الأعراض:

• صداع وطعم معدني غير مستحب في الفم، وبول ذا لون غامق.
• حالة مستمرة من النعاس والتوتر.
• التهاب في جدار الأمعاء في حال تم أخذه لفترة طويلة.
• ظهور بعض الالتهابات في الفم وبعض آثار الطفح على الجلد.
• نقص في أعداد كرات الدم البيضاء في الجسم.
• الدوخة، عدم الاتزان.
• التهاب العصب البصري.
• التهاب المستقيم.
• الزغطة.

تحذيرات استخدام امريزول Amrizole

• يجب ألا يُستخدم في حالات وجود حساسية مٌفرطة للدواء، أو ما يشبهه من أدوية تشترك في نفس المادة الفعالة.
• في حالة مرضى الكلى ممن يقومون بالغسيل الكلوي، يٌفضل أخذ الجرعة بعد عملية الغسيل.
• مرضى الكبد الذين يعانون من فشل تام في وظائف الكبد يحتاجون إلى تعديل جرعاتهم لتناسب حالتهم المرضية.
• في الحمل، يٌصنف الدواء من الفئة  (B) ولكن يٌفضل عدم استخدامه في الفترة الأولى من الحمل، أي أول ثلاثة أشهر.
• في الرضاعة، ينزل في اللبن بنفس تركيزه في دم الأم، وفي بعض التجارب وٌجد أنه يٌحفز على ظهور بعض الأورام السرطانية.

تفاعلات امريزول Amrizole مع الأدوية الأخرى

في حالة ذهابك إلى الطبيب فأخبره بأي أدوية قمت بتناولها في الفترة السابقة، أو لقاحات مثل لقاح السل، ومن أمثلة بعض التفاعلات التي يٌحدثها هذا العقار مع الأدوية الأخرى:

• ديسالفيرام (Disulfiram) هذا الدواء يؤدي إلى ظهور أعراض عصبية عند الجمع بينه وبين امريزول.
• المشروبات الكحولية والمركبات المٌحتوية على البروبيلين جليكول تتسبب في احمرار الجلد، والميل للقيء والغثيان.
• زيادة سيولة الدم عند تناول هذا الدواء مع وارفارين ومضادات التجلط المختلفة، لأن امريزول يزيد من تأثيرها.
• رفع مستوى دواء سيميتيدين مستويات ميترونيدازول في الدم.

بعض البدائل المتوفرة في السوق المصري لدواء Amrizole

من البدائل المعروفة لهذا الدواء، دواء ايليزول (ELYZOL)، ودواء اينتوجيل، بالإضافة لأشهرهم دواء فلاجيل Flagyl.

احتياطات يجب الأخذ بها عند تناول عقار Amrizole

لا يجب وصف امريزول (Amrizole) في الحالات التي لا تتواجد فيها عدوى بكتيرية، أو تكون عدوى لا تستحق أن يوصف فيها لعدم خطورتها، لأنه في هذه الحالات تتزايد فرص أن يحدث لدى البكتيريا مقاومة لهذا النوع من الأدوية، ولا تعود تُجدي نفعًا في حالة استخدامها.

يٌفضل أن يتم التأكد من عدم إصابة المريض من أي من (أمراض الكبد أو الكلى، أو التهاب السحايا وهي الأغشية المبطنة للمخ، أو الأمراض العصبية، وعدم وجود سابقة لإصابته بأي نوبات قلبية، أو المشاكل الخاصة بالأوعية الدموية مثل ارتفاع أو انخفاض في ضغط الدم).

يجب أن يتم أخذ الجرعة المحددة والمطلوبة كلها، حتى لا يتسبب ذلك في مقاومة البكتيريا لهذا الدواء فيما بعد.

في الأطفال يؤخذ دواء الشرب، ويجب مراعاة أن يتم إعطائه الجرعة المحددة من قِبل الطبيب بواسطة أداة مدرجة مثل السرنجة ولا يفضل استخدام ملعقة فهي غير دقيقة.

يجب رج علبة دواء الشرب جيدًا، لأنها قد تترسب في قاع الزجاجة.

إذا شعر المريض بأي اضطراب في المعدة لتناوله دواء امريزول، يمكنه أن يأخذه في أثناء تناوله للطعام.

يٌفضل أن يضخ في خلال نصف ساعة إلى ساعة عند أخذه وريديًا.

تجنب التعرض للأشعة المباشرة لضوء الشمس، لأن الشخص الذي يتناول هذا الدواء قد يعاني من حساسية للشمس والضوء.

التأكد من وسيلة منع الحمل، والاستعانة بواحدة أخرى في حالة استخدام هذا الدواء

يٌمنع تناول المريض للكحول أثناء العلاج، وبعد توقفه، وهذا لما يسببه الكحول لجدار المعدة من تهتك وهلاك، ويزيد من إمكانية الميل للقيء والترجيع.

في حالة إصابة النساء بأي من الأمراض البكتيرية أو الفطرية التي تصيب الجهاز التناسلي، يجب إخضاع الزوج للكشف والفحوصات للتأكد من خلوه من المرض، وإذا تأكدت إصابته يخضع لفترة علاج، لأنه ممكن الممكن أن ينقل لها العدوى مرة أخرى بعد شفائها.

تخزين دواء Amrizole

بالنسبة لتخزين الدواء، فيتم المحافظة عليه في مكان له مواصفات خاصة، وهي أن يكون ذا تهوية ورطوبة جيدة، بعيد عن مصدر حرارة مباشر، ويتميز بعدم استطاعة الأطفال أو الحيوانات الأليفة الوصول إليه.