علاج دهون الكبد .. والأعراض والأسباب
يُعرف الكبد الدهني أو دهون الكبد أيضًا بالتنكس الدهني الكبدي. يحدث عندما تتراكم الدهون في الكبد. يعد وجود كميات صغيرة من الدهون في الكبد أمرًا طبيعيًا ، ولكن زيادة نسبتها يمكن أن يصبح مشكلة صحية خطيرة.
الكبد هو ثاني أكبر عضو في جسمك. فهو يساعد على معالجة العناصر الغذائية من الأطعمة والمشروبات ويرشح المواد الضارة من الدم.
يمكن أن يسبب الكثير من الدهون في الكبد في التهاب الكبد ، مما قد يؤدي إلى تلف الكبد وإحداث ندبات. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يؤدي هذا التندب إلى فشل الكبد.
عندما يتطور الكبد الدهني لدى شخص يشرب الكثير من الكحول ، يُعرف باسم مرض الكبد الدهني الكحولي (AFLD).
في حالة شخص لا يشرب الكثير من الكحول ، يُعرف باسم مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD). وفقًا للباحثين في المجلة العالمية لأمراض الجهاز الهضمي ، يؤثر NAFLD على ما يصل إلى 25 إلى 30 بالمائة من الأشخاص في الولايات المتحدة وأوروبا.
أعراض دهون الكبد
في كثير من الحالات ، لا تسبب دهون الكبد في حد ذاتها أي أعراض ملحوظة. ولكن قد تشعر بالتعب أو الشعور بعدم الراحة أو الألم في الجانب الأيمن العلوي من بطنك
ويعاني بعض الأشخاص المصابين بمرض دهون الكبد من مضاعفات ، بما في ذلك تندب الكبد. يُعرف تندب الكبد بتليف الكبد والذي قد يسبب أعراض مثل:
- فقدان الشهية
- فقدان الوزن
- ضعف
- إعياء
- نزيف الأنف
- حكة في الجلد
- اصفرار الجلد والعينين
- مجموعات من الأوعية الدموية تشبه الويب تحت جلدك
- وجع بطن
- انتفاخ البطن
- تورم ساقيك
- زيادة حجم الثدي لدى الرجال
- الارتباك وعدم التركيز
تليف الكبد حالة يحتمل أن تهدد الحياة. احصل على المعلومات التي تحتاجها للتعرف عليها وإدارتها.
أسباب الإصابة بدهون الكبد
يتطور الكبد الدهني عندما ينتج جسمك الكثير من الدهون أو لا تتم عمليات التمثيل الغذائي للدهون بكفاءة كافية، وبالتالي يتم تخزين الدهون الزائدة في خلايا الكبد ، حيث تتراكم وتتسبب في أمراض الكبد الدهنية.
يمكن أن يكون سبب تراكم الدهون بسبب مجموعة متنوعة من الأشياء:
على سبيل المثال ، يمكن أن يسبب شرب الكثير من الكحول مرض الكبد الدهني الكحولي. هذه هي المرحلة الأولى من مرض الكبد المرتبط بالكحول.
في الأشخاص الذين لا يشربون الكثير من الكحول ، يكون سبب أمراض الكبد الدهنية أقل بالكحول، وقد يلعب عامل أو أكثر من العوامل التالية دورًا:
- السمنة
- ارتفاع نسبة السكر في الدم
- مقاومة الأنسولين
- مستويات عالية من الدهون ، وخاصة الدهون الثلاثية ، في الدم
وهنالك أسباب أق شيوعا لدهون الكبد مثل:
- حمل
- فقدان الوزن السريع
- بعض أنواع العدوى ، مثل التهاب الكبد C
- الآثار الجانبية لبعض أنواع الأدوية ، مثل الميثوتريكسات (Trexall) والتاموكسيفين (نولفاديكس) والأميودورون (الباسيرون) وحمض الفالبرويك (ديباكوت)
- التعرض لبعض السموم
- قد تزيد بعض الجينات أيضًا من خطر الإصابة بدهون الكبد.
علاج دهون الكبد
لا توجد أدوية معتمدة لـ NAFLD ، على الرغم من نجاح بعضها في التجارب السريرية؛ ولذلك عادة ما يكون خط العلاج الأول هو خسارة الوزن، حيث تساعد على تقليل الدهون والالتهابات وتليف الكبد. والخبر السار أن بإمكان فقدان 3٪ إلى 5٪ فقط من وزن الجسم تقليل كمية الدهون الموجودة في الكبد بنسبة لا بأس بها، وتعد جراحات فقدان الوزن مثل عملية تحويل مسار المعدة هي أيضًا خيار إذا كان لديك الكثير من الوزن لتخسره.
ستحتاج أيضًا إلى الإقلاع عن الشرب. إنها الطريقة الوحيدة لمنع تلف الكبد من التفاقم. قد تتمكن حتى من التعافي من بعض تلف الكبد الذي حدث بالفعل.
تحدث مع طبيبك حول كيفية الحصول على المساعدة وربما تحتاج إلى برنامج إزالة السموم تحت إشراف طبي الإقلاع عن الشرب بأمان وإدارة أعراض الانسحاب.
إذا كان لديك مضاعفات بسبب NASH ، مثل تليف الكبد أو فشل الكبد ، فقد تحتاج إلى إجراء عملية زرع كبد. بشكل عام ، فإن الأشخاص الذين يعانون من NASH الذين يحصلون على عملية زرع كبد يقومون بعمل جيد للغاية.
أطعمة تساعدك على علاج دهون الكبد
النظام الغذائي لمنطقة البحر المتوسط
جرب حمية البحر الأبيض المتوسط. على الرغم من أنه لم يتم تصميمها – في الأساس- للأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد الدهنية، إلا أن هذا النمط من الأكل يجمع بين أنواع الأطعمة التي تساعد على تقليل وعلاج دهون الكبد، والذي يشمل الدهون الصحية ومضادات الأكسدة والكربوهيدرات المعقدة
تتضمن الأشياء التي ستراها على الطاولة والتي يجب عليك الوصول إليها ما يلي:
- سمك و مأكولات بحرية
- الفاكهة
- كل الحبوب
- المكسرات
- زيت الزيتون
- خضروات
- افوكادو
- البقوليات
اختيار الدهون الصحيحة
غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بمرض الكبد الدهني من حالة تسمى مقاومة الأنسولين. هذا يعني أن جسمك يصنع الأنسولين ولكن لا يمكنه استخدامه بشكل جيد، مما يؤدي لتراكم الجلوكوز في الدم ، ويحوله الكبد إلى دهون.
يمكن أن تساعد بعض الدهون في نظامك الغذائي جسمك على استخدام الأنسولين بشكل أفضل. وهذا يعني أن خلاياك يمكن أن تأخذ الجلوكوز وأن الكبد لا يحتاج إلى إنتاج وتخزين الدهون
وتساهم الدهون الآتية في علاج دهون الكبد
- أحماض أوميجا 3 الدهنية الموجودة في الأسماك وزيت السمك والزيوت النباتية والمكسرات (خاصة الجوز) وبذور الكتان وزيت بذور الكتان والخضروات الورقية.
- الدهون الأحادية غير المشبعة في المصادر النباتية مثل الزيتون والمكسرات والأفوكادو
أطعمة عليك تجنبها لعلاج دهون الكبد
ابتعد عن الدهون المشبعة التي تؤدي إلى المزيد من الرواسب الدهنية في الكبد. هذا يتضمن:
- الدواجن ، باستثناء اللحوم البيضاء الخالية من الدهون
- جبن كامل الدسم
- زبادي ، ماعدا قليل الدسم
- لحم أحمر
- المخبوزات والأطعمة المقلية المصنوعة من زيت النخيل أو جوز الهند.
- العناصر السكرية مثل الحلوى والصودا العادية والأطعمة الأخرى التي تحتوي على السكريات المضافة بما في ذلك شراب الذرة
زيادة تناول مضادات الأكسدة والمكملات الغذائية لصحة الكبد
تتلف الخلايا عندما لا تتحلل العناصر الغذائية بشكل صحيح. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تراكم الدهون في الكبد. لكن المركبات المعروفة باسم مضادات الأكسدة يمكن أن تساعد في حماية الخلايا من هذا الضرر وبالتالي المساهمة في علاج دهون الكبد، وهذه المنتجات تتمثل في:
- قهوة
- شاي أخضر
- الثوم الخام
- الفاكهة وخاصة التوت
- خضروات
فيتامين إي يمكنك العثور عليه في:
- بذور زهرة عباد الشمس
- لوز
- زيوت نباتية سائلة تحتوي على دهون أحادية غير مشبعة ، مثل زيت الزيتون
احصل على كميات كافية من الفيتامينات والمعادن
إفساح المجال في نظامك الغذائي من أجل:
فيتامين د
قد تلعب المستويات المنخفض منه ة دورًا في الإصابة بمرض دهون الكبد، حيث يصنع جسمك فيتامين د عندما تتواجد في الشمس. يمكنك أيضًا الحصول عليه في بعض منتجات الألبان. ولكن احرص على اختيار منتجات الألبان قليلة الدسم لأنها تحتوي على كمية أقل من الدهون المشبعة.
البوتاسيوم
قد ترتبط المستويات المنخفضة بمرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD). تعتبر الأسماك مثل سمك القد وسمك السلمون والسردين مصادر جيدة. كما أنها موجودة في الخضار بما في ذلك البروكلي والبازلاء والبطاطا الحلوة, والفواكه مثل الموز والكيوي والمشمش. تحتوي منتجات الألبان ، مثل الحليب واللبن ، على نسبة عالية من البوتاسيوم. اختر خيارات قليلة الدسم.
- البيتين. قد يحمي الكبد من الرواسب الدهنية ، ولكن نتائج البحث مختلطة بشأنه. وعلى أية حال يمكنك العثور عليها في جنين القمح والروبيان.
تجنب الكحول
لا يجب أن تشرب على الإطلاق إذا كان مرض الكبد الدهني ناتجًا عن الإفراط في الشرب. يمكن أن يؤدي إلى تلف كبدي أكثر خطورة. إذا كان لديك NAFLD ، فقد يكون من الجيد تناول مشروب من حين لآخر ، ولكن ليس أكثر من كل شهرين. اسأل طبيبك أولاً.
فقدان الوزن
حتى إن فقدان 5٪ فقط من وزن جسمك يمكن أن يقلل الدهون في الكبد. اخسر ما بين 7٪ و 10٪ من وزن جسمك وستقلل من الالتهاب واحتمالات الإصابة بخلايا الكبد. يمكنك حتى عكس بعض الضرر والتعافي من التليف !
اخسر وزنك ببطء على سبيل المثال إذا كنت تخسر من 1 إلى 2 رطل في الأسبوع فأنت على ما يرام؛ ففقدان الوزن السريع قد يجعل الأمور أسوأ.
إذا لم تتمكن من التخلص من الوزن الزائد ، اسأل طبيبك عما إذا كانت جراحة فقدان الوزن خيارًا لك.
ممارسة التمرينات الرياضية
يمكن أن تقلل تمارين الأيروبكس في الواقع من كمية الدهون في الكبد. قد يؤدي التمرين الثقيل أيضًا إلى تقليل الالتهاب. يمكن أيضًا أن تساعد تمارين المقاومة أو القوة ، مثل رفع الأثقال ، في تحسين أمراض الكبد الدهنية. استهدف 30 إلى 60 دقيقة أو أكثر من تمارين الأيروبكس متوسطة إلى عالية المستوى على الأقل 5 أيام في الأسبوع وتدريب القوة من المتوسط إلى العالي 3 أيام في الأسبوع.
السيطرة على مرض السكري
افعل ما يخبرك به طبيبك للتحكم مرض السكري. وتناول أدويتك كما هو موصوف ، وراقب عن كثب نسبة السكر في الدم بالتحكم في مستوى الجلوكوز يساعد على علاج دهون الكبد
تقليل نسبة الكوليسترول
من ضمن الأشياء الأخرى التي يمكنك أن تقوم بها للحفاظ على صحة الكبد وعلاج دهون الكبد، أن تحافظ على مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية (الدهون في الدم).
تناول نظامًا غذائيًا نباتيًا صحيًا ، ومارس التمارين الرياضية بانتظام ، وتناول الأدوية إذا وصفها لك الطبيب. يمكن أن يساعد ذلك في السيطرة على الكوليسترول والدهون الثلاثية الخاصة بك.
مضاعفات دهون الكبد
التعقيد الرئيسي لجميع هذه الحالات هو تليف الكبد، ويبدأ عندما يحاول الكبد إيقاف الالتهاب المصاحب لهذه الحالات حيث يخلق مناطق من الندوب، و كلما انتشر الالتهاب ، انتشرت الندبات ، وفي النهاية يفشل الكبد
في أداء وظيفته ويشرع في الانهيار، و يمكن أن ينتج عن ذلك:
- تراكم السوائل في بطنك
- تورم الأوردة في المريء الذي يمكن أن تنفجر وتنزف
- فقدان التركيز
- سرطان الكبد
- تليف كبدي
